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良性甲狀腺結(jié)節(jié)可通過(guò)定期隨訪、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。具體方案需根據(jù)結(jié)節(jié)大小、癥狀及患者個(gè)體情況綜合評(píng)估。
直徑小于1厘米的無(wú)癥狀結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,觀察生長(zhǎng)變化。隨訪期間注意避免頸部受壓,保持規(guī)律作息。
伴有甲狀腺功能異常時(shí)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、夏枯草膠囊、小金丸等藥物調(diào)節(jié)激素水平。藥物需配合超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。
適用于2-4厘米的實(shí)性結(jié)節(jié),通過(guò)熱凝固使結(jié)節(jié)縮小。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫聲音嘶啞,需避免劇烈咳嗽和頸部過(guò)度活動(dòng)。
結(jié)節(jié)壓迫氣管或疑似惡變時(shí)需行甲狀腺部分/全切術(shù)。術(shù)后需終身監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。
日常保持低碘飲食,限制海帶紫菜攝入,每年復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲,出現(xiàn)吞咽困難或聲音改變應(yīng)及時(shí)就診。