慢性腎病能否治愈與疾病分期有關,早期可通過控制血壓血糖、低蛋白飲食、藥物治療延緩進展,終末期需透析或腎移植。
一期至三期患者通過控制原發(fā)病如糖尿病高血壓,使用血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑等藥物,配合優(yōu)質低蛋白飲食,可長期維持腎功能穩(wěn)定。
針對貧血使用促紅細胞生成素,鈣磷代謝紊亂使用磷結合劑,同時需監(jiān)測甲狀旁腺激素水平,預防腎性骨病和心血管并發(fā)癥。
四期后需準備腎臟替代治療,血液透析每周需進行兩到三次,腹膜透析可居家操作,腎移植是終末期最佳方案但需匹配供體。
嚴格限制鈉鹽攝入,每日飲水量根據(jù)尿量調整,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,保持適度運動改善心肺功能。
患者需定期監(jiān)測腎功能指標,營養(yǎng)師指導下調整膳食結構,保持情緒穩(wěn)定有助于延緩疾病進展,終末期患者應提前了解替代治療方式。