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甲狀腺萎縮是指甲狀腺組織體積縮小、功能減退的病理狀態(tài),可能由自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏、藥物因素、放射性損傷等原因引起。
橋本甲狀腺炎等疾病導(dǎo)致甲狀腺組織被免疫系統(tǒng)攻擊,表現(xiàn)為甲狀腺腫大后逐漸萎縮,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、潑尼松等藥物替代治療。
長(zhǎng)期碘缺乏或過(guò)量均可導(dǎo)致甲狀腺萎縮,伴隨甲狀腺功能減退癥狀,需通過(guò)尿碘檢測(cè)評(píng)估后調(diào)整碘攝入量,必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
抗甲狀腺藥物過(guò)量、放療或甲狀腺手術(shù)后可能引發(fā)萎縮,需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整甲巰咪唑或左甲狀腺素鈉片劑量。
中樞性甲減導(dǎo)致甲狀腺繼發(fā)性萎縮,需排查垂體瘤等病因,治療原發(fā)病同時(shí)配合甲狀腺激素替代治療。
確診甲狀腺萎縮需結(jié)合甲狀腺超聲和功能檢查,日常注意均衡飲食并避免高碘或致甲狀腺腫食物,規(guī)律隨訪調(diào)整用藥方案。