子宮縱隔可能影響生育,但多數患者通過治療可正常懷孕。子宮縱隔屬于先天性子宮畸形,主要影響包括胚胎著床困難、流產概率增加、胎位異常、早產風險升高。
縱隔組織血供較差可能導致受精卵無法正常植入。建議通過宮腔鏡手術切除縱隔,術后可使用戊酸雌二醇片促進內膜修復。
縱隔子宮流產率可達普通孕婦的2-3倍,與宮腔容積縮小有關。確診后需行縱隔切除術,術后可配合黃體酮膠囊進行保胎治療。
宮腔形態(tài)異常易導致臀位或橫位等胎位不正。孕前進行縱隔電切術可改善宮腔環(huán)境,術中聯(lián)合使用透明質酸鈉防粘連。
縱隔子宮宮頸機能不全發(fā)生率較高。建議孕前完成子宮矯形手術,孕中期可考慮宮頸環(huán)扎術預防早產。
確診子宮縱隔后應盡早就醫(yī)評估,術后需避孕3-6個月待內膜修復,孕期需加強產檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。