懷疑腸梗阻通常需進(jìn)行腹部X線平片、腹部CT、超聲檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。檢查選擇需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度及臨床判斷。
立位腹部X線是腸梗阻初步篩查手段,可觀察腸管擴(kuò)張、氣液平面等典型表現(xiàn),對(duì)機(jī)械性腸梗阻診斷價(jià)值較高。
CT能清晰顯示梗阻部位、程度及病因,對(duì)鑒別機(jī)械性與麻痹性腸梗阻有重要意義,同時(shí)可發(fā)現(xiàn)腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)等繼發(fā)因素。
超聲有助于評(píng)估腸蠕動(dòng)及腸壁血流情況,對(duì)兒童、孕婦等特殊人群更為適用,但受腸氣干擾可能影響準(zhǔn)確性。
血常規(guī)、電解質(zhì)、血?dú)夥治龅瓤稍u(píng)估脫水及感染情況,D-二聚體檢測(cè)對(duì)腸系膜血管栓塞所致梗阻有提示作用。
確診腸梗阻后需禁食并配合胃腸減壓,根據(jù)病因選擇保守治療或手術(shù)干預(yù),避免自行使用緩瀉藥物加重病情。