宮腔鏡術(shù)后最易發(fā)生粘連的時間為術(shù)后1-3個月,實際時間受到手術(shù)創(chuàng)傷程度、術(shù)后感染、子宮內(nèi)膜修復(fù)情況、個人體質(zhì)等因素影響。
手術(shù)范圍廣或操作粗暴可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷,增加粘連概率。需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù),配合阿莫西林膠囊預(yù)防感染。
宮腔操作破壞生殖道自然屏障,細(xì)菌入侵引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物,需及時使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
雌激素水平不足或?qū)m腔積血影響內(nèi)膜再生??蓹z測激素水平,必要時補充黃體酮膠囊,配合桂枝茯苓膠囊改善局部血液循環(huán)。
瘢痕體質(zhì)或既往盆腔炎患者粘連風(fēng)險較高。術(shù)后早期使用透明質(zhì)酸鈉凝膠隔離創(chuàng)面,定期復(fù)查宮腔鏡評估恢復(fù)情況。
術(shù)后1個月內(nèi)避免盆浴及性生活,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù),術(shù)后3個月經(jīng)周期后復(fù)查超聲評估宮腔情況。