女性月經(jīng)正常也可能存在不排卵的情況,主要與黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
黃體期孕激素分泌不足可能導(dǎo)致無排卵性月經(jīng),表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血,可通過孕激素補(bǔ)充治療改善。
內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,可能出現(xiàn)規(guī)律月經(jīng)但不排卵,常伴有痤瘡、多毛等癥狀,需進(jìn)行生活方式干預(yù)和促排卵治療。
泌乳素水平升高抑制排卵,可能出現(xiàn)月經(jīng)規(guī)律但卵泡不破裂,伴隨乳頭溢液,可使用溴隱亭等藥物降低泌乳素。
甲亢或甲減均可影響下丘腦-垂體-卵巢軸,導(dǎo)致假性月經(jīng)周期,需通過甲狀腺功能檢查和激素替代治療糾正。
建議有生育需求的女性進(jìn)行基礎(chǔ)體溫監(jiān)測或超聲排卵檢測,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑等促排卵藥物。