肝炎主要分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等類型,按病因及病理特征排序為輕度可逆性損傷→直接致病性→繼發(fā)損害→罕見類型。
由肝炎病毒(甲型至戊型)感染引起,甲型和戊型多為急性,乙型、丙型可慢性化。治療需抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋、干擾素等。
長期過量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為黃疸、腹水。治療核心為戒酒,重癥需糖皮質(zhì)激素或肝移植。
與代謝綜合征相關(guān),肝細(xì)胞脂肪沉積伴炎癥。控制體重、改善胰島素抵抗是關(guān)鍵,可選用吡格列酮、維生素E。
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細(xì)胞,多發(fā)于女性。需免疫抑制治療如潑尼松、硫唑嘌呤,晚期需肝移植。
肝炎患者應(yīng)避免高脂飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆類,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。