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急性心力衰竭通過及時治療多數(shù)可以控制癥狀并改善預(yù)后,治療方法主要有氧療支持、利尿劑減輕心臟負(fù)荷、血管擴(kuò)張劑改善循環(huán)、正性肌力藥物增強(qiáng)心肌收縮力。
通過鼻導(dǎo)管或面罩給氧糾正低氧血癥,嚴(yán)重者需無創(chuàng)通氣或氣管插管,同時監(jiān)測血氧飽和度維持在較高水平。
呋塞米等袢利尿劑可快速減輕肺淤血和全身水腫,托拉塞米、布美他尼可作為替代選擇,需注意電解質(zhì)平衡。
硝酸甘油或硝普鈉靜脈給藥可降低心臟前后負(fù)荷,改善心輸出量,使用時需密切監(jiān)測血壓變化。
多巴酚丁胺或米力農(nóng)短期應(yīng)用可增強(qiáng)心肌收縮力,適用于低心排血量患者,長期使用可能增加死亡率。
患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測體重變化,病情穩(wěn)定后逐步進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練并規(guī)律隨訪。