正中神經損傷表現為拇指對掌功能障礙、橈側三指半感覺異常、猿手畸形及大魚際肌萎縮。
正中神經支配拇對掌肌,損傷后出現拇指無法完成對掌動作,影響抓握功能。早期可通過夾板固定保護,后期需神經松解術或肌腱轉位術修復。
橈側三個半手指掌面及相應手掌區(qū)域出現麻木、刺痛等感覺障礙。急性期可服用甲鈷胺營養(yǎng)神經,慢性期需配合感覺再訓練。
大魚際肌萎縮導致手掌平坦化,形似猿掌。肌電圖檢查可明確損傷程度,嚴重者需神經移植或功能重建手術。
前臂旋前、屈腕屈指肌力減弱,影響日?;顒印?祻推趹M行漸進式抗阻訓練,配合電刺激促進神經肌肉功能恢復。
避免患肢受壓,睡眠時可用軟枕支撐手腕,定期復查肌電圖評估神經恢復情況。