孩子誤吞硬幣可通過催吐、內(nèi)鏡取出、保守觀察、外科手術(shù)等方式治療。硬幣滯留通常由異物卡頓、消化道損傷、繼發(fā)感染、腸梗阻等原因引起。
家長需立即判斷孩子是否出現(xiàn)嗆咳或呼吸困難,若硬幣仍在食管上段且呼吸平穩(wěn),可嘗試用壓舌板刺激舌根催吐,同時保持頭低位防止誤吸。
硬幣滯留食管超過2小時或出現(xiàn)流涎癥狀時,需急診胃鏡取出。胃鏡治療可能與局部黏膜水腫、潰瘍等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、拒食等癥狀。
若硬幣已進入胃部且直徑小于2厘米,家長需每日檢查糞便并觀察腹痛、血便等情況,多數(shù)硬幣可隨糞便排出。
硬幣導致腸穿孔或梗阻時需腹腔鏡探查,可能與腸道解剖異常、既往手術(shù)史等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、腹膜刺激征等癥狀。
誤吞異物后需禁食并避免劇烈運動,定期復查X光片追蹤硬幣位置,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛應立即就醫(yī)。