兒童肝衰竭可能由遺傳代謝性疾病、病毒感染、藥物中毒、自身免疫性肝炎等原因引起,需立即就醫(yī)干預(yù)。
遺傳代謝性疾病如肝豆?fàn)詈俗冃钥赡軐?dǎo)致銅蓄積損傷肝臟,建議家長及時(shí)進(jìn)行基因檢測,患兒需低銅飲食并遵醫(yī)囑使用青霉胺、鋅制劑等藥物。
乙型肝炎病毒或EB病毒感染可引發(fā)急性肝壞死,家長需注意疫苗接種,臨床常用恩替卡韋、干擾素等抗病毒藥物聯(lián)合保肝治療。
對(duì)乙酰氨基酚過量或中草藥中毒是常見誘因,家長須妥善保管藥物,治療需用N-乙酰半胱氨酸解毒,配合注射用還原型谷胱甘肽修復(fù)肝細(xì)胞。
自身免疫性肝炎可能與免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞有關(guān),表現(xiàn)為黃疸伴轉(zhuǎn)氨酶升高,需糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤進(jìn)行免疫抑制治療。
患兒出現(xiàn)嗜睡、皮膚瘀斑等征兆時(shí)家長應(yīng)立即送醫(yī),治療期間需提供高碳水化合物低脂飲食,嚴(yán)格監(jiān)測凝血功能等指標(biāo)變化。