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玫瑰痤瘡和脂溢性皮炎可通過發(fā)病部位、皮損特征、誘發(fā)因素及伴隨癥狀進(jìn)行區(qū)分。主要鑒別點(diǎn)包括面部潮紅模式、皮脂分泌情況、皮膚屏障功能差異及對(duì)治療的反應(yīng)。

1、發(fā)病部位

玫瑰痤瘡好發(fā)于面中部如鼻部、兩頰及前額，呈對(duì)稱性分布；脂溢性皮炎多見于皮脂腺豐富區(qū)域如鼻翼、眉弓、頭皮及耳后，可能伴隨頭皮屑增多。

2、皮損特征

玫瑰痤瘡表現(xiàn)為持續(xù)性紅斑伴毛細(xì)血管擴(kuò)張，可能出現(xiàn)丘疹膿皰但無鱗屑；脂溢性皮炎可見油膩性黃紅色斑片，表面附著糠秕狀鱗屑，邊界不清。

3、誘發(fā)因素

玫瑰痤瘡常因日曬、辛辣飲食、情緒激動(dòng)加重；脂溢性皮炎與馬拉色菌過度增殖相關(guān)，壓力大或季節(jié)交替時(shí)易復(fù)發(fā)。

4、伴隨癥狀

玫瑰痤瘡可能伴隨灼熱刺痛感，嚴(yán)重者出現(xiàn)鼻贅；脂溢性皮炎常伴瘙癢，頭皮受累時(shí)可見大量白色鱗屑，眉毛區(qū)可能出現(xiàn)脫屑性紅斑。

建議出現(xiàn)皮膚問題時(shí)避免自行使用激素類藥膏，及時(shí)至皮膚科就診，通過皮膚鏡或真菌檢查明確診斷。日常需注意防曬保濕，避免過度清潔刺激皮膚。