肝硬化需通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、肝活檢等四項(xiàng)核心項(xiàng)目確診。
通過血液檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo),評(píng)估肝臟代謝與合成功能,異常結(jié)果可能提示肝細(xì)胞損傷或膽汁淤積。
腹部超聲或CT可觀察肝臟形態(tài)變化,典型表現(xiàn)為表面結(jié)節(jié)狀、體積縮小,門靜脈高壓時(shí)可見脾大或腹水。
胃鏡檢查能直接觀察食管胃底靜脈曲張程度,這是肝硬化門脈高壓的并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生破裂出血。
通過穿刺獲取肝組織標(biāo)本進(jìn)行病理分析,可明確肝纖維化分期及病因,是診斷金標(biāo)準(zhǔn)但屬于有創(chuàng)操作。
確診后需限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重門脈壓力,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。