乙肝患者肝功能可以正常,但需結(jié)合病毒載量、肝臟影像學(xué)等綜合評(píng)估病情。肝功能正??赡芘c免疫耐受期、病毒低復(fù)制、有效治療等因素有關(guān)。
部分乙肝病毒攜帶者處于免疫耐受期,肝臟未發(fā)生明顯免疫損傷,肝功能檢查可暫時(shí)正常,但病毒仍在復(fù)制。
當(dāng)乙肝病毒復(fù)制水平較低時(shí),對(duì)肝細(xì)胞的破壞較輕,可能表現(xiàn)為肝功能指標(biāo)正常,仍需定期監(jiān)測(cè)病毒DNA載量。
規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物后,病毒復(fù)制被抑制,肝功能可恢復(fù)正?;虮3址€(wěn)定。
肝臟具有強(qiáng)大代償功能,早期肝損傷可能未反映在常規(guī)肝功能指標(biāo)上,需結(jié)合超聲彈性成像等進(jìn)一步檢查。
建議乙肝患者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半、病毒DNA及肝臟超聲,避免飲酒和濫用藥物,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。