權(quán)威問答
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腦梗一般5-7天進入穩(wěn)定期，實際時間受到梗死面積大小、側(cè)支循環(huán)建立情況、治療及時性、基礎(chǔ)疾病控制程度等多種因素的影響。
小面積腦梗通常3-5天穩(wěn)定，大面積腦?？赡苄枰?-10天。梗死核心區(qū)周圍存在可逆性缺血半暗帶，及時溶栓治療可縮短穩(wěn)定期。
腦血管代償能力強者穩(wěn)定更快。 Willis環(huán)完整的患者可通過側(cè)支血流減輕缺血損傷，穩(wěn)定期可能提前至3天內(nèi)。
發(fā)病4.5小時內(nèi)接受靜脈溶栓的患者，24-48小時即可進入穩(wěn)定期。錯過時間窗者需更長時間控制腦水腫和再灌注損傷。
合并高血壓、糖尿病的患者穩(wěn)定期延長。血糖波動和血壓控制不佳會導(dǎo)致血腦屏障持續(xù)破壞，影響腦組織修復(fù)進程。
穩(wěn)定期后仍需持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練，控制血壓血糖在目標(biāo)范圍，定期復(fù)查頭顱影像評估預(yù)后。
