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痛風(fēng)患者應(yīng)避免食用高嘌呤海鮮,如沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、帶魚(yú)等,可適量選擇低嘌呤海鮮如海參、海蜇皮。痛風(fēng)主要由嘌呤代謝紊亂引起,飲食控制需配合藥物治療。
沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)等海鮮嘌呤含量超過(guò)300毫克/100克,食用后會(huì)顯著升高血尿酸水平,可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。急性期需使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制癥狀。
蝦蟹類(lèi)嘌呤含量約150-200毫克/100克,病情穩(wěn)定期可少量食用,但需配合苯溴馬隆等促尿酸排泄藥物或別嘌醇等抑制尿酸生成藥物使用。
海參、海蜇皮嘌呤含量低于50毫克/100克,相對(duì)安全,但仍需控制每日總嘌呤攝入量不超過(guò)200毫克,同時(shí)保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄。
可選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白替代海鮮,配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C,有助于堿化尿液。長(zhǎng)期需監(jiān)測(cè)血尿酸水平維持在360微摩爾/升以下。
建議痛風(fēng)患者建立飲食日記記錄嘌呤攝入,定期復(fù)查尿酸水平,在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降尿酸藥物劑量,避免關(guān)節(jié)損傷等并發(fā)癥。