宮頸炎可能導致流產(chǎn),但概率較低。宮頸炎對妊娠的影響主要有炎癥上行感染、宮頸機能不全、胎膜早破、誘發(fā)宮縮四種機制。
病原體通過宮頸管逆行擴散可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎,與細菌性陰道病合并存在時流產(chǎn)風險增加。需進行陰道分泌物檢測,必要時使用阿奇霉素、甲硝唑、克林霉素等抗生素治療。
嚴重宮頸炎可能破壞宮頸結締組織導致宮頸口松弛,孕中期發(fā)生無痛性宮口擴張。建議孕12-14周進行宮頸長度超聲監(jiān)測,異常者需行宮頸環(huán)扎術。
炎癥介質會削弱胎膜強度,增加未足月胎膜早破風險。出現(xiàn)陰道流液需立即就醫(yī),必要時使用抗生素延長孕周并促進胎肺成熟。
前列腺素等炎性因子可能刺激子宮收縮,妊娠合并急性宮頸炎可能出現(xiàn)下腹墜痛。需鑒別生理性宮縮,必要時使用鹽酸利托君抑制宮縮。
孕期發(fā)現(xiàn)宮頸炎應及時就醫(yī)評估,避免陰道沖洗,保持外陰清潔,治療期間禁止性生活,定期復查炎癥指標。