權(quán)威問(wèn)答
睡眠型癲癇發(fā)作的癥狀主要有夜間肢體抽搐、睡眠中突然驚醒、無(wú)意識(shí)動(dòng)作、晨起頭痛等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿失禁或咬傷舌頭。
表現(xiàn)為睡眠中單側(cè)或雙側(cè)肢體不自主抽動(dòng)，可能與大腦異常放電有關(guān)，需通過(guò)視頻腦電圖確診，可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片控制發(fā)作。
患者在淺睡眠期突然睜眼坐起，常伴恐懼表情，發(fā)作后對(duì)過(guò)程無(wú)記憶，需與夜驚癥鑒別，卡馬西平片、奧卡西平片或托吡酯片可作為治療選擇。
出現(xiàn)重復(fù)性咀嚼、摸索等自動(dòng)癥行為，發(fā)作時(shí)意識(shí)模糊，可能與顳葉癲癇相關(guān)，苯妥英鈉片、加巴噴丁膠囊或唑尼沙胺片有助于癥狀控制。
因夜間發(fā)作導(dǎo)致腦缺氧引發(fā)，常伴乏力感，需排除睡眠呼吸暫停綜合征，發(fā)作后可使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，但需配合抗癲癇藥物如氯硝西泮片進(jìn)行病因治療。
建議保持規(guī)律作息并避免睡眠剝奪，發(fā)作頻繁者需在臥室鋪設(shè)軟墊防止跌傷，記錄發(fā)作視頻有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類(lèi)型。
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