寶寶淚腺不通可能自愈,多數(shù)輕度阻塞在1歲前可自行緩解,但繼發(fā)感染或結(jié)構(gòu)異常需醫(yī)療干預(yù)。
新生兒鼻淚管末端薄膜未完全破裂導(dǎo)致,表現(xiàn)為單側(cè)眼部分泌物增多,無紅腫。家長可用清潔棉簽蘸溫水從內(nèi)眼角向外輕柔擦拭,每日重復(fù)進行。
細菌感染可能導(dǎo)致淚囊炎,伴隨黃色膿性分泌物和眼瞼紅腫。可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌感染有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏或紅霉素眼膏。
先天性鼻淚管發(fā)育畸形如骨性狹窄,表現(xiàn)為持續(xù)溢淚。需通過淚道沖洗或鼻內(nèi)窺鏡檢查確診,6月齡后未改善者需考慮淚道探通術(shù)。
極少數(shù)與先天性青光眼、顱面畸形綜合征有關(guān),伴隨畏光、角膜混濁等癥狀。需眼科專科評估,排除其他系統(tǒng)性疾病。
家長需每日觀察寶寶眼部情況,哺乳期母親可適量增加維生素A攝入,若3月齡后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時就診。