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紫癜性腎炎的診斷要點(diǎn)包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)癥狀、胃腸道癥狀和腎臟損害，需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和病理學(xué)檢查綜合判斷。

1. 皮膚紫癜

典型表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱性紫紅色皮疹，壓之不褪色，可伴瘙癢或疼痛，是診斷的重要依據(jù)之一。

2. 關(guān)節(jié)癥狀

約半數(shù)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，多見于膝、踝等大關(guān)節(jié)，通常為一過性，不遺留關(guān)節(jié)畸形。

3. 胃腸道癥狀

常見腹痛、惡心嘔吐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血，腹部癥狀多先于腎臟損害出現(xiàn)。

4. 腎臟損害

表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，部分患者可進(jìn)展為腎功能不全，腎活檢可見IgA沉積是確診依據(jù)。

確診紫癜性腎炎需完善尿常規(guī)、腎功能、免疫學(xué)檢查及腎活檢，治療期間需監(jiān)測血壓和腎功能變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。