權(quán)威問(wèn)答
肛裂不治療多數(shù)情況下難以自愈。肛裂可能由便秘、分娩創(chuàng)傷、炎癥性腸病、肛門(mén)括約肌痙攣等原因引起，需通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、藥物緩解、局部護(hù)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
排便用力導(dǎo)致肛管皮膚撕裂，表現(xiàn)為排便疼痛和出血。增加膳食纖維攝入、多飲水可改善便秘，嚴(yán)重時(shí)可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等藥物輔助通便。
產(chǎn)婦分娩時(shí)過(guò)度牽拉會(huì)陰部可能導(dǎo)致肛裂，常伴會(huì)陰腫脹。建議溫水坐浴緩解疼痛，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，必要時(shí)采用肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
克羅恩病等疾病可能引發(fā)慢性肛裂，伴隨腹瀉腹痛。需治療原發(fā)病，可選用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥，配合復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)創(chuàng)面。
肛門(mén)括約肌持續(xù)性收縮阻礙裂口愈合，導(dǎo)致惡性循環(huán)。肉毒桿菌毒素注射可緩解痙攣，頑固性裂口需行肛裂切除術(shù)。
日常應(yīng)保持肛門(mén)清潔干燥，避免久坐久站，飲食注意補(bǔ)充西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物，疼痛明顯時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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