肛瘺不手術(shù)可能導(dǎo)致感染反復(fù)發(fā)作、局部疼痛加劇、肛門功能受損甚至引發(fā)全身性感染。處理方式主要有保守治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)和定期隨訪。
早期癥狀輕微時(shí)可嘗試溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),保持會(huì)陰清潔干燥,避免辛辣刺激飲食減少對(duì)病灶的刺激。
急性感染期需使用抗生素如頭孢克肟、甲硝唑控制炎癥,配合外用夫西地酸乳膏緩解紅腫疼痛,必要時(shí)口服布洛芬鎮(zhèn)痛。
復(fù)雜性肛瘺可能引發(fā)肛門括約肌損傷和直腸周圍膿腫,表現(xiàn)為持續(xù)滲液、發(fā)熱等癥狀,需采用瘺管切開術(shù)或掛線療法根治。
未手術(shù)者應(yīng)每三個(gè)月進(jìn)行肛門指檢和超聲檢查,監(jiān)測是否有新發(fā)瘺管形成或膿腫擴(kuò)大跡象。
建議增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,避免久坐壓迫患處,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。