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中耳乳突炎穿孔手術(shù)需通過(guò)鼓室成形術(shù)、乳突根治術(shù)等外科方式治療，手術(shù)選擇取決于病變范圍及聽(tīng)力損傷程度。

1、鼓室成形術(shù)

適用于局限性的鼓膜穿孔，通過(guò)移植筋膜或軟骨修復(fù)穿孔，可能伴隨聽(tīng)骨鏈重建以改善傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降。

2、乳突根治術(shù)

針對(duì)廣泛乳突氣房病變合并膽脂瘤的情況，需清除病灶并開(kāi)放乳突腔，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性眩暈或味覺(jué)異常。

3、聯(lián)合手術(shù)

當(dāng)存在中耳和乳突復(fù)合病變時(shí)，需結(jié)合鼓室成形與乳突切除，術(shù)前需通過(guò)CT評(píng)估解剖結(jié)構(gòu)異常程度。

4、術(shù)后處理

術(shù)后需定期清理術(shù)腔，防止粘連，抗生素預(yù)防感染，聽(tīng)力恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月隨訪評(píng)估。

術(shù)后避免用力擤鼻及游泳，保持耳道干燥，高蛋白飲食有助于創(chuàng)面修復(fù)，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。