中耳乳突炎肉芽可能自行消失,但多數(shù)需要藥物或手術(shù)干預(yù)。具體結(jié)局與感染控制情況、肉芽大小、是否規(guī)范治療等因素有關(guān)。
急性期及時(shí)抗感染治療可使小肉芽消退。常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液,需配合膿液引流。
直徑小于3毫米的肉芽在炎癥消退后可能吸收。較大肉芽常伴隨骨質(zhì)破壞,需手術(shù)清除。
未完成全程抗生素治療者易轉(zhuǎn)為慢性,肉芽持續(xù)存在。慢性病例需行乳突根治術(shù)聯(lián)合鼓室成形術(shù)。
糖尿病患者肉芽消退較慢,需同時(shí)控制血糖。免疫缺陷患者可能需延長(zhǎng)抗感染療程。
建議定期耳內(nèi)鏡檢查監(jiān)測(cè)肉芽變化,避免用力擤鼻。急性期可局部熱敷緩解疼痛,慢性患者術(shù)后需保持耳道干燥。