權(quán)威問答
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糖尿病患者血糖最高值通常超過33.3毫摩爾/升時可能發(fā)生高滲性昏迷，血糖波動主要與胰島素缺乏、飲食失控、感染應(yīng)激、藥物失效等因素相關(guān)。
胰島β細(xì)胞功能衰竭導(dǎo)致胰島素絕對不足，需采用胰島素替代治療，常用藥物包括門冬胰島素、甘精胰島素、賴脯胰島素。
高糖高脂飲食一次性攝入過量，需立即調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)并監(jiān)測餐后血糖，必要時聯(lián)合阿卡波糖、瑞格列奈等降糖藥物。
肺炎等感染性疾病誘發(fā)應(yīng)激性高血糖，需控制感染源同時調(diào)整降糖方案，伴隨發(fā)熱癥狀時需警惕酮癥酸中毒。
長期用藥產(chǎn)生繼發(fā)性失效現(xiàn)象，表現(xiàn)為原有口服藥效果下降，需評估后改用二肽基肽酶4抑制劑或鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖，出現(xiàn)持續(xù)超過16.7毫摩爾/升的血糖值應(yīng)及時就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動期間發(fā)生低血糖反應(yīng)。
