天皰瘡屬于慢性自身免疫性皮膚病,治療難度中等,多數患者通過規(guī)范治療可控制癥狀。治療效果主要與疾病分型、免疫抑制方案、并發(fā)癥管理、患者依從性等因素有關。
尋常型天皰瘡較落葉型更難控制,黏膜受累者預后較差。臨床需通過皮膚活檢和免疫熒光明確分型。
糖皮質激素聯合硫唑嘌呤或嗎替麥考酚酯是基礎方案,重癥需用利妥昔單抗。藥物調整需監(jiān)測肝腎功能。
皮膚感染常見金黃色葡萄球菌,需配合抗生素。長期激素使用可能引發(fā)骨質疏松和血糖升高。
規(guī)范用藥和創(chuàng)面護理直接影響療效。患者需定期復診,避免自行減藥導致病情反復。
建議保持皮膚清潔,穿著柔軟衣物,攝入高蛋白飲食幫助創(chuàng)面修復,嚴格遵醫(yī)囑調整用藥方案。