胎兒室管膜囊腫屬于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育中的一種影像學(xué)表現(xiàn),多數(shù)為良性且可自行吸收,但需與嚴重畸形鑒別。
妊娠中期超聲檢查發(fā)現(xiàn)的單純性室管膜囊腫,直徑通常小于10毫米,無其他結(jié)構(gòu)異常,可能與腦脊液暫時滯留有關(guān),多數(shù)在孕晚期自然消退。
囊腫單獨存在不伴其他異常時,胎兒預(yù)后良好,需每4-6周復(fù)查超聲監(jiān)測變化,出生后通過新生兒顱腦超聲評估吸收情況。
當(dāng)囊腫伴隨側(cè)腦室增寬、小頭畸形等異常時,可能提示染色體異?;蛏窠?jīng)發(fā)育障礙,需進行羊水穿刺及胎兒MRI進一步評估。
極少數(shù)囊腫持續(xù)增大壓迫腦組織,可能導(dǎo)致運動功能障礙,需出生后由小兒神經(jīng)外科評估是否需穿刺抽吸或內(nèi)引流手術(shù)。
建議孕婦規(guī)范產(chǎn)檢,通過超聲動態(tài)觀察囊腫變化,避免過度焦慮,同時注意補充葉酸等營養(yǎng)素支持胎兒神經(jīng)發(fā)育。