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二型糖尿病可能由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺β細(xì)胞功能減退等原因引起，可通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療等方式控制。

1、遺傳因素

家族史是重要風(fēng)險(xiǎn)因素，直系親屬患病者發(fā)病率顯著增高。建議定期監(jiān)測(cè)血糖，早期發(fā)現(xiàn)可通過飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)延緩發(fā)病。

2、肥胖

內(nèi)臟脂肪堆積導(dǎo)致脂肪因子分泌異常，引發(fā)胰島素抵抗。減重5%-10%可顯著改善血糖，推薦低升糖指數(shù)飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)。

3、胰島素抵抗

靶組織對(duì)胰島素敏感性下降，常見于代謝綜合征患者。二甲雙胍可改善外周胰島素敏感性，需配合阻抗訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉葡萄糖攝取。

4、β細(xì)胞功能減退

長(zhǎng)期高血糖毒性導(dǎo)致胰島素分泌能力下降。格列美脲等促泌劑可刺激殘余β細(xì)胞功能，嚴(yán)重時(shí)需基礎(chǔ)胰島素補(bǔ)充治療。

建議每日膳食纖維攝入不少于25克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。