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單純性甲狀腺腫指甲狀腺非炎癥性、非腫瘤性腫大,通常由缺碘、甲狀腺激素合成障礙、遺傳因素或環(huán)境因素引起,可分為地方性和散發(fā)性兩種類型。
碘攝入不足導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少,反饋性刺激甲狀腺增生腫大??赏ㄟ^食用加碘鹽、海帶等富碘食物預(yù)防,嚴(yán)重時需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
先天性酶缺陷或獲得性因素干擾甲狀腺激素合成,常見于服用硫脲類藥物或食用致甲狀腺腫物質(zhì)。需排查誘因并調(diào)整治療方案。
部分患者存在甲狀腺球蛋白合成或碘轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白基因突變,表現(xiàn)為家族聚集性發(fā)病。建議親屬進(jìn)行甲狀腺功能篩查。
長期接觸鈷、鋰等重金屬或飲用高硬度水可能誘發(fā)甲狀腺腫。脫離暴露環(huán)境后多數(shù)可逐漸恢復(fù)。
日常注意均衡飲食,避免過量攝入卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物,定期監(jiān)測甲狀腺體積變化及功能狀態(tài)。