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食道癌晚期做不了手術(shù)治療方法有哪些
病情描述:
食道癌晚期做不了手術(shù)治療方法有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 崔魯佳 副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    食管癌晚期無法手術(shù)時可采用放療、化療、靶向治療、免疫治療等方法。主要治療方式有姑息性放療、全身化療、抗血管生成靶向藥物、PD-1抑制劑等。

    1、姑息性放療：

    通過放射線縮小腫瘤緩解梗阻，適用于局部病灶壓迫癥狀明顯者，可能引起放射性食管炎等不良反應(yīng)。

    2、全身化療：

    常用方案含順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物，可控制遠處轉(zhuǎn)移灶，需注意骨髓抑制和胃腸反應(yīng)等副作用。

    3、靶向治療：

    針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗，抗血管生成藥物如阿帕替尼可抑制腫瘤血供。

    4、免疫治療：

    PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。

    晚期食管癌患者應(yīng)配合營養(yǎng)支持治療，選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時進行胃造瘺維持營養(yǎng)攝入。

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