肝腹水早期治療方法主要有限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、病因治療、腹腔穿刺引流。
每日鈉攝入量控制在2克以下,避免腌制食品等高鈉食物,有助于減緩腹水積聚速度。
常用螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米分級(jí)利尿,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。腹水可能與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥有關(guān),表現(xiàn)為腹脹、移動(dòng)性濁音。
針對(duì)肝硬化、肝炎等原發(fā)病進(jìn)行治療,如抗病毒藥物恩替卡韋治療乙肝,補(bǔ)充人血白蛋白糾正低蛋白血癥。
大量腹水導(dǎo)致呼吸困難時(shí)可行治療性穿刺,每次放液不超過(guò)3000毫升,同時(shí)補(bǔ)充白蛋白防止循環(huán)功能障礙。
建議患者定期監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹壓,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛需立即就醫(yī)。