重度脂肪肝發(fā)展為肝硬化通常需要5-10年,實(shí)際時(shí)間受到疾病控制情況、伴隨代謝異常、肝臟炎癥程度、遺傳易感性等多種因素的影響。
血糖血脂控制不佳會加速肝纖維化進(jìn)程,需通過飲食調(diào)整和規(guī)律運(yùn)動(dòng)干預(yù)代謝綜合征。
合并糖尿病或高脂血癥時(shí),胰島素抵抗會促進(jìn)肝星狀細(xì)胞活化,需同步治療基礎(chǔ)代謝疾病。
脂肪性肝炎患者肝細(xì)胞持續(xù)損傷會縮短纖維化時(shí)間,需通過肝功能檢查監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。
PNPLA3基因變異人群更易快速進(jìn)展為肝硬化,建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每半年進(jìn)行肝臟彈性檢測。
建議重度脂肪肝患者每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和肝功能,限制高果糖飲食并保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。