權(quán)威問答
食道癌的治療方法主要有內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等。具體方案需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。
適用于早期黏膜內(nèi)癌，通過(guò)內(nèi)鏡剝離病變組織，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。需配合病理檢查確認(rèn)切緣陰性。
中晚期患者可行食道部分或全切除術(shù)，聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。常見術(shù)式包括胸腹聯(lián)合切口手術(shù)、微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)等。
對(duì)無(wú)法手術(shù)者可采用根治性放療，或術(shù)前新輔助放療縮小腫瘤。照射范圍需涵蓋原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)區(qū)域。
常用含鉑類聯(lián)合方案如紫杉醇+順鉑，可術(shù)前新輔助化療或術(shù)后輔助治療。晚期患者可聯(lián)合免疫治療延長(zhǎng)生存期。
治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，選擇軟質(zhì)高蛋白食物分次進(jìn)食，必要時(shí)采用鼻飼或腸外營(yíng)養(yǎng)。定期復(fù)查胃鏡及影像學(xué)評(píng)估療效。
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