權(quán)威問答
胃癌晚期化療通常無法完全治愈，但可延緩病情進展、緩解癥狀并提高生存質(zhì)量。治療效果主要取決于腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、患者體質(zhì)及藥物敏感性。
低分化胃癌對化療藥物反應較差，高分化腫瘤可能獲得更長的無進展生存期。化療方案常包含順鉑、氟尿嘧啶、奧沙利鉑等藥物組合。
多發(fā)遠處轉(zhuǎn)移者療效受限，局限轉(zhuǎn)移灶可能通過化療聯(lián)合靶向治療控制。伴隨腹膜轉(zhuǎn)移時可能出現(xiàn)腹水、腸梗阻等癥狀。
體能狀態(tài)評分直接影響化療耐受性，營養(yǎng)支持與疼痛管理是維持治療的基礎(chǔ)。體重持續(xù)下降者需考慮腸內(nèi)營養(yǎng)干預。
基因檢測可指導用藥選擇，HER2陽性患者聯(lián)合曲妥珠單抗可能延長生存期。化療耐藥后需調(diào)整方案或轉(zhuǎn)為姑息治療。
建議配合高蛋白飲食與適度活動，定期復查血常規(guī)和腫瘤標志物，疼痛癥狀加重時需及時調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
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