左側(cè)上頜竇囊腫可通過藥物保守治療、穿刺抽吸、內(nèi)鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。上頜竇囊腫通常由慢性鼻竇炎、外傷、解剖異常、牙源性感染等原因引起。
適用于無癥狀或輕微癥狀的小囊腫。慢性鼻竇炎引起的囊腫可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、克拉霉素片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制炎癥。
針對中等大小囊腫可在局麻下穿刺引流囊液。該方法創(chuàng)傷小但復發(fā)概率較高,需配合生理鹽水沖洗等后續(xù)治療。
經(jīng)鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除囊腫是主流術(shù)式,具有恢復快、并發(fā)癥少的優(yōu)勢。解剖異常導致的囊腫多采用此方法,術(shù)后需定期復查鼻竇CT。
巨大囊腫或合并骨質(zhì)破壞時需行上頜竇根治術(shù)。牙源性感染引發(fā)的囊腫常需聯(lián)合口腔科處理病源牙,術(shù)后需預防性使用頭孢克洛等抗生素。
術(shù)后避免用力擤鼻及劇烈運動,保持鼻腔清潔,出現(xiàn)頭痛高熱等癥狀需及時復診。日常注意預防感冒,控制過敏性鼻炎等基礎疾病。