輸液后血管變硬凸起疼可能與靜脈炎、藥物刺激、穿刺損傷、感染等因素有關(guān)。靜脈炎是常見原因,表現(xiàn)為血管紅腫疼痛;藥物濃度過高或酸堿度異??蓪?dǎo)致血管刺激;穿刺不當(dāng)可能損傷血管壁;局部感染需警惕化膿性改變。
靜脈炎多由藥物化學(xué)刺激或無(wú)菌操作不當(dāng)引起,表現(xiàn)為沿血管走向的紅腫熱痛。治療需停止輸液并抬高患肢,可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏、肝素鈉軟膏或地奧司明片緩解癥狀。
高滲溶液如甘露醇、氯化鉀或抗生素類藥物可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。建議更換輸液部位,局部可用硫酸鎂濕敷,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。
反復(fù)穿刺或針頭移位可能造成機(jī)械性損傷,伴隨局部淤青。處理包括24小時(shí)內(nèi)冷敷后轉(zhuǎn)熱敷,可配合七葉皂苷鈉片或邁之靈片改善微循環(huán)。
穿刺點(diǎn)出現(xiàn)化膿、發(fā)熱時(shí)需考慮細(xì)菌感染。需立即就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng),醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀或左氧氟沙星等抗生素治療。
出現(xiàn)血管硬結(jié)后應(yīng)避免揉搓患處,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)吸收,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱須及時(shí)復(fù)查。