出凝血功能障礙是指機(jī)體凝血與抗凝血平衡失調(diào)導(dǎo)致的病理狀態(tài),可能由血小板異常、凝血因子缺乏、血管壁損傷、抗凝物質(zhì)過(guò)多等原因引起。
血小板數(shù)量減少或功能缺陷可導(dǎo)致出血傾向,常見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等疾病,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、黏膜出血,需通過(guò)血小板輸注或促血小板生成素治療。
遺傳性血友病或獲得性維生素K缺乏會(huì)導(dǎo)致凝血因子合成不足,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔出血、術(shù)后滲血,需補(bǔ)充相應(yīng)凝血因子或維生素K制劑。
敗血癥、過(guò)敏性紫癜等疾病可引起血管內(nèi)皮損傷,導(dǎo)致血管性出血,需治療原發(fā)病并配合血管穩(wěn)定藥物如蘆丁片、維生素C。
肝素過(guò)量或狼瘡抗凝物存在會(huì)抑制凝血過(guò)程,需采用魚(yú)精蛋白中和或血漿置換治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)凝血功能。
出現(xiàn)不明原因出血或血栓時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查血常規(guī)、凝血四項(xiàng)等指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,保持均衡飲食有助于改善凝血功能。