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糖尿病足可能由長期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、下肢血管病變、足部感染等原因引起,可通過控制血糖、改善血液循環(huán)、抗感染治療、足部護理等方式干預(yù)。
長期高血糖會導(dǎo)致血管和神經(jīng)損傷,增加足部潰瘍風(fēng)險。需定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物。
糖尿病神經(jīng)病變使足部感覺減退,易受外傷而不自知??煞眉租挵窢I養(yǎng)神經(jīng),使用卡馬西平緩解疼痛,同時每日檢查足部皮膚。
糖尿病血管病變導(dǎo)致下肢供血不足,表現(xiàn)為足部發(fā)涼、間歇性跛行。建議使用阿司匹林改善循環(huán),嚴重時需進行血管介入治療。
高血糖環(huán)境易繼發(fā)細菌感染,常見金黃色葡萄球菌感染。需清創(chuàng)處理,根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢呋辛或克林霉素等抗生素。
糖尿病患者應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪,避免赤足行走,每日用溫水清洗足部后保持干燥,發(fā)現(xiàn)皮膚破損及時就醫(yī)。