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新生兒呼吸暫停癥狀嚴(yán)重嗎
病情描述:
新生兒呼吸暫停癥狀嚴(yán)重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 崔霞 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
    病史以下為易發(fā)生呼吸暫停的高危兒：出生體重1800g(孕32周)的早產(chǎn)兒；其同胞患有猝死綜合征的嬰兒；有神經(jīng)系統(tǒng)患及上述各種疾病的嬰兒。臨床表現(xiàn)：新生兒呼吸道氣流停止20s，伴或不伴心率減慢或15s，伴有心率減慢。根據(jù)上述的癥狀診斷呼吸暫停并不困難，關(guān)鍵是鑒別原發(fā)性和癥狀性，因此，對(duì)呼吸暫停的患兒應(yīng)當(dāng)進(jìn)行詳細(xì)的全面的體格檢查，特別注意低體溫，紫紺，心臟，肺部和神經(jīng)系統(tǒng)的異常表現(xiàn)。
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體溫低是什么原因造成的
造成體溫低的原因包括長(zhǎng)期處于寒冷環(huán)境、服用退燒藥物、存在慢性疾病等。 1.長(zhǎng)期處于寒冷環(huán)境：若長(zhǎng)期處于寒冷環(huán)境，保溫措施不到位，導(dǎo)致身體一直處于散熱大于產(chǎn)熱的狀態(tài)，易引起體溫降低。應(yīng)注意保暖，增添衣物。 2.服用退燒藥物：如果發(fā)熱患者應(yīng)用退熱效果較強(qiáng)的退熱藥物，如糖皮質(zhì)激素或消炎痛栓等藥物來降溫，可以使體溫過低，一般可以達(dá)到35℃，應(yīng)注意多飲水，尤其多喝熱水，促進(jìn)藥物代謝。 3.存在慢性疾?。喝舸嬖诘脱獕荷踔列菘恕⒇氀?、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全等慢性疾病，可能會(huì)導(dǎo)致代謝減慢，從而引起體溫過低。
舌下溫度37.3℃是低燒嗎
舌下溫度37.3℃與臨界值相差不遠(yuǎn)，若不存在生理性因素屬于低燒；若存在生理性因素，則不屬于低燒。 舌下正常溫度應(yīng)為36.3-37.2℃，舌下溫度37.3℃與臨界值相差較近，應(yīng)考慮是否存在生理性因素，若不存在生理性因素，且伴有喉嚨腫痛、頭痛、咳嗽等癥狀，則屬于低燒。 若存在生理性因素，如一天中體溫存在波動(dòng)，通常中午或下午體溫較高；或是情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素，同樣會(huì)導(dǎo)致體溫生理性升高。這種情況下，舌下溫度37.3℃不屬于低燒。
發(fā)燒37.5降溫最快物理方法
發(fā)燒37.5度時(shí)無需服用退燒藥，采取物理方法降溫即可，如溫水擦浴、泡熱水澡、冰塊冷敷、貼退熱貼、補(bǔ)充液體等。 1.溫水擦?。河脺?zé)岬拿聿潦妙i部、腋窩、腹股溝、腘窩等大血管流經(jīng)的部位，能起到快速散熱的作用，可使體溫快速恢復(fù)正常。 2.泡熱水澡：血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加快，也有利于降溫。 3.冰塊冷敷：用毛巾包裹著冰塊冷敷在額頭上，也可將冰塊制成冰枕枕在后枕部，使體溫快速下降。 4.貼退熱貼：在額頭上貼上退熱貼，達(dá)到快速降溫的作用。 5.補(bǔ)充液體：及時(shí)補(bǔ)充液體，有利于退燒。除了喝白開水之外，還可喝胡蘿卜汁、番茄汁等果菜汁，降溫效果較好。
發(fā)燒能喝冰水嗎
發(fā)燒時(shí)不可以喝冰水，以免導(dǎo)致發(fā)燒加重、刺激腸胃、誘發(fā)心血管痙攣等，應(yīng)適量喝常溫水或偏溫水。 1.發(fā)燒加重：發(fā)燒時(shí)最好喝常溫水或溫開水，有利于散熱。如發(fā)燒期間喝冰水，冰水進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，體溫快速下降，血管收縮，不利于機(jī)體散熱和血液供應(yīng)，會(huì)使發(fā)燒癥狀更加嚴(yán)重。 2.刺激腸胃：發(fā)燒時(shí)胃內(nèi)溫度相應(yīng)提高，胃黏膜存在不同程度充血表現(xiàn)，喝冰水刺激胃黏膜，可引起胃痙攣，伴隨劇烈胃痛癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致糜爛性胃炎或胃潰瘍。 3.導(dǎo)致心血管痙攣：發(fā)燒時(shí)喝冰水，會(huì)因體溫快速下降誘發(fā)心血管痙攣，如本身就患有冠心病等缺血性心臟病，可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。
傷心過度會(huì)發(fā)燒是真的嗎
傷心過度可能會(huì)引起發(fā)燒，但因人而異，具體取決于在傷心過度之前有無病理性反應(yīng)。 如果之前本身不健康，體內(nèi)有炎癥，一直處于發(fā)燒階段，當(dāng)溫度下降之后，可能會(huì)因傷心過度而導(dǎo)致溫度再次升高，情緒低落時(shí)，大聲哭泣，可能會(huì)刺激人的機(jī)體，導(dǎo)致溫度上升，因?yàn)榇藭r(shí)體內(nèi)的病原菌未完全清除干凈，白細(xì)胞仍然偏高，會(huì)因?yàn)榍榫w發(fā)生改變而導(dǎo)致體溫上升。如果傷心導(dǎo)致大哭大鬧，情緒激動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮、心跳加快，會(huì)使體溫輕度升高，情緒平靜后會(huì)體溫慢慢回落。但是部分人在情緒極度悲傷，不喜活動(dòng)時(shí)，體溫可能會(huì)下降。