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小兒心肌炎的癥狀表現(xiàn)
病情描述:
小兒心肌炎的癥狀表現(xiàn)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    小兒心肌炎的癥狀表現(xiàn)包括早期乏力、活動(dòng)后氣促,進(jìn)展期可能出現(xiàn)胸悶胸痛、心率失常,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克。

    1、早期表現(xiàn)

    患兒常表現(xiàn)為不明原因疲乏、食欲下降,活動(dòng)耐力較同齡兒童明顯減弱。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否拒絕奔跑玩耍,或輕微運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)呼吸急促。

    2、進(jìn)展期癥狀

    可能出現(xiàn)心前區(qū)悶痛、心悸,聽診可發(fā)現(xiàn)心律不齊。部分患兒會(huì)訴說(shuō)胸口壓迫感,嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒食。建議家長(zhǎng)及時(shí)測(cè)量安靜狀態(tài)下心率。

    3、循環(huán)障礙

    面色蒼白、肢端發(fā)冷提示循環(huán)灌注不足,可能出現(xiàn)血壓下降、尿量減少。家長(zhǎng)需警惕孩子突然出現(xiàn)冷汗、皮膚大理石樣花紋等休克前兆。

    4、終末階段

    突發(fā)呼吸困難、咯粉紅色泡沫痰提示急性左心衰,頸靜脈怒張、肝腫大則為右心衰表現(xiàn)。此時(shí)須立即就醫(yī),避免出現(xiàn)心搏驟停等嚴(yán)重后果。

    患兒出現(xiàn)不明原因乏力或呼吸異常時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)避免讓其劇烈活動(dòng),保持環(huán)境安靜,記錄癥狀出現(xiàn)頻率并及時(shí)兒科就診。急性期需嚴(yán)格臥床休息,恢復(fù)期遵醫(yī)囑逐步增加活動(dòng)量。

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低燒不退怎么處理
低燒不退可通過(guò)物理降溫和補(bǔ)充水分來(lái)緩解,若不能改善持續(xù)低燒,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查確診引起低燒的病因。 1.物理降溫:可以使用溫毛巾或酒精擦拭身體,幫助散熱。此外還可使用濕毛巾或降溫貼冷敷在額頭。 2.補(bǔ)充水分:發(fā)燒時(shí)身體會(huì)通過(guò)流汗散熱,若體內(nèi)水分不足,會(huì)導(dǎo)致汗腺關(guān)閉以減少水分流失,從而使身體無(wú)法散熱。因此應(yīng)補(bǔ)充水分,即可幫助散熱,也可促進(jìn)代謝。 3.檢查確診:引起持續(xù)低熱的原因很多,若普通方法無(wú)法緩解,應(yīng)考慮是否存在慢性疾病。因此應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查后對(duì)癥治療。
舌下溫度37.3℃是低燒嗎
舌下溫度37.3℃與臨界值相差不遠(yuǎn),若不存在生理性因素屬于低燒;若存在生理性因素,則不屬于低燒。 舌下正常溫度應(yīng)為36.3-37.2℃,舌下溫度37.3℃與臨界值相差較近,應(yīng)考慮是否存在生理性因素,若不存在生理性因素,且伴有喉嚨腫痛、頭痛、咳嗽等癥狀,則屬于低燒。 若存在生理性因素,如一天中體溫存在波動(dòng),通常中午或下午體溫較高;或是情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素,同樣會(huì)導(dǎo)致體溫生理性升高。這種情況下,舌下溫度37.3℃不屬于低燒。
發(fā)燒發(fā)冷怎么辦最快最有效
體溫未超過(guò)38.5度時(shí),可通過(guò)洗熱水澡、溫水擦浴等方法物理降溫,體溫超過(guò)38.5度時(shí)需服用退燒藥,需針對(duì)病因合理用藥,可使體溫快速下降。 1.洗熱水澡:體溫未超過(guò)38.5度,患者精神狀態(tài)較好,可洗熱水澡,解肌發(fā)汗、辛溫散寒,促使體溫快速下降。 2.溫水擦?。河脺?zé)岬拿聿潦妙~頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,加快體表散熱,可使體溫快速下降。 3.退燒藥:體溫超過(guò)38.5度時(shí),可口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,或應(yīng)用吲哚美辛栓肛門給藥,解熱鎮(zhèn)痛,使體溫快速恢復(fù)正常。因細(xì)菌感染導(dǎo)致時(shí),可用青霉素、頭孢等抗生素抗菌消炎,消除誘因后體溫可恢復(fù)正常。