燙傷起泡是否留疤與燙傷深度、護(hù)理措施、感染控制及個(gè)人體質(zhì)有關(guān),淺二度燙傷通常不會(huì)留疤,深二度及以上可能遺留瘢痕。
淺二度燙傷僅損傷真皮淺層,水皰完整且基底紅潤(rùn),愈合后多無瘢痕;深二度燙傷累及真皮深層,水皰基底蒼白,可能形成增生性瘢痕。
正確處理水皰可降低留疤概率,需用無菌針筒抽吸皰液保留皰皮,外涂磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,避免撕脫皰皮導(dǎo)致真皮暴露。
繼發(fā)感染會(huì)加重真皮損傷,表現(xiàn)為膿性滲出、周圍紅腫,需使用莫匹羅星軟膏抗感染,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯,感染控制不佳易形成凹陷性瘢痕。
瘢痕體質(zhì)者真皮成纖維細(xì)胞過度增生,即使淺燙傷也可能形成瘢痕疙瘩,可通過硅酮凝膠貼片抑制增生,必要時(shí)行瘢痕內(nèi)糖皮質(zhì)激素注射。
燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗20分鐘,避免涂抹牙膏等異物,保持創(chuàng)面清潔干燥,愈合期減少日光暴曬有助于減輕色素沉著。