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甲狀腺穿刺活檢是一種通過細針抽取甲狀腺組織或細胞進行病理檢查的微創(chuàng)診斷技術(shù),主要用于鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì),操作方式主要有細針穿刺活檢、粗針穿刺活檢兩種。
采用22-27G細針抽取細胞,適用于大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)檢查,創(chuàng)傷小且并發(fā)癥少,可明確結(jié)節(jié)良惡性。
使用14-18G粗針獲取組織條,適用于需更大樣本量的情況,如淋巴瘤或濾泡性腫瘤診斷,出血風(fēng)險略高于細針穿刺。
在超聲實時定位下進行,能精準穿刺目標結(jié)節(jié),顯著提高取材成功率,尤其適用于微小或深部結(jié)節(jié)。
對可觸及的較大結(jié)節(jié)采用觸診引導(dǎo)穿刺,現(xiàn)已較少使用,主要作為超聲設(shè)備缺乏時的替代方案。
檢查前需完善凝血功能評估,術(shù)后按壓穿刺點15分鐘以避免血腫,建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作。