貧血可能導(dǎo)致月經(jīng)延遲。貧血影響月經(jīng)周期的機(jī)制主要有鐵缺乏影響卵巢功能、血紅蛋白不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)受限、慢性疾病繼發(fā)內(nèi)分泌紊亂、重度貧血引發(fā)垂體功能抑制。
缺鐵性貧血可能影響卵巢黃體功能,導(dǎo)致孕酮分泌不足。建議補(bǔ)充硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等鐵劑,配合維生素C促進(jìn)吸收,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的飲食。
血紅蛋白降低會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜供氧不足,影響其正常增生脫落。需糾正貧血基礎(chǔ)病因,可選用琥珀酸亞鐵片配合葉酸治療,日常多食用菠菜、櫻桃等補(bǔ)血食物。
慢性貧血可能通過(guò)下丘腦-垂體軸影響促性腺激素分泌。需治療原發(fā)病如月經(jīng)過(guò)多、消化道出血等,必要時(shí)使用戊酸雌二醇調(diào)節(jié)周期。
重度貧血時(shí)組織缺氧可抑制垂體功能,導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng)。需緊急輸血改善缺氧狀態(tài),后續(xù)使用復(fù)方枸櫞酸鐵銨糖漿等藥物維持治療。
長(zhǎng)期貧血患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,月經(jīng)延遲超過(guò)3個(gè)月需進(jìn)行婦科內(nèi)分泌檢查,日常注意均衡膳食并避免過(guò)度節(jié)食。