肝血管瘤的治療方法有手術(shù)切除、介入治療、射頻消融、定期觀察。肝血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、雌激素水平升高、肝內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張、創(chuàng)傷性因素等原因引起。
適用于直徑超過(guò)5厘米或出現(xiàn)壓迫癥狀的肝血管瘤,可能與肝內(nèi)血管異常增生有關(guān),常表現(xiàn)為右上腹隱痛??勺襻t(yī)囑使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、凝血酶原復(fù)合物、維生素K1。
通過(guò)肝動(dòng)脈阻斷瘤體血供,可能與雌激素刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖有關(guān),常見(jiàn)于育齡期女性。治療需配合肝動(dòng)脈栓塞術(shù),術(shù)后可遵醫(yī)囑使用生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽、蘭瑞肽、帕瑞肽。
適用于位置表淺的小血管瘤,可能與局部血管畸形有關(guān),超聲檢查可見(jiàn)特征性血流信號(hào)。操作后需監(jiān)測(cè)肝功能,可遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素。
針對(duì)無(wú)癥狀且直徑小于3厘米的血管瘤,可能與先天性血管內(nèi)皮細(xì)胞排列異常有關(guān),多數(shù)生長(zhǎng)緩慢。建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,避免使用雌激素類(lèi)藥物。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致瘤體破裂,限制酒精攝入減輕肝臟負(fù)擔(dān),保持規(guī)律作息有助于肝功能恢復(fù),出現(xiàn)腹痛加劇或黃疸需立即就醫(yī)。