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腦水腫可能由顱腦外傷、腦卒中、顱內(nèi)感染、腫瘤占位等原因引起，可通過脫水治療、病因治療、手術(shù)減壓等方式干預(yù)。

1、顱腦外傷

頭部撞擊導(dǎo)致血管通透性增加，引發(fā)血管源性水腫。需立即進(jìn)行CT檢查排除顱內(nèi)出血，臨床常用甘露醇、呋塞米等脫水劑降低顱內(nèi)壓。

2、腦卒中

腦梗死或出血后缺血缺氧，細(xì)胞毒性水腫與血管源性水腫并存。急性期需靜脈注射人血白蛋白聯(lián)合甘油果糖，同時(shí)處理原發(fā)病灶。

3、顱內(nèi)感染

化膿性腦膜炎或腦膿腫引發(fā)炎癥反應(yīng)，血腦屏障破壞導(dǎo)致液體滲出。除使用頭孢曲松等抗生素外，需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。

4、腫瘤占位

膠質(zhì)瘤等占位病變壓迫靜脈竇，阻礙腦脊液回流形成間質(zhì)性水腫。在控制腦水腫癥狀同時(shí)，需評估腫瘤切除或放化療方案。

出現(xiàn)頭痛嘔吐、意識障礙等腦水腫癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，日常需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，避免頭部劇烈晃動(dòng)。