里急后重伴隨大便不成形可能由腸易激綜合征、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
腸道功能紊亂是常見(jiàn)誘因,多與精神壓力或飲食不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為腹脹與排便習(xí)慣改變??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
志賀菌感染導(dǎo)致腸道炎癥反應(yīng),常伴隨發(fā)熱及黏液膿血便。需進(jìn)行抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢曲松、諾氟沙星,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
自身免疫異常引發(fā)結(jié)腸黏膜潰瘍,典型癥狀為反復(fù)腹瀉伴里急后重。治療需使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥進(jìn)展。
全消化道慢性肉芽腫性炎癥,可能引起腹痛與營(yíng)養(yǎng)不良。生物制劑如英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗聯(lián)合免疫抑制劑可緩解癥狀。
建議避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)便血需立即消化內(nèi)科就診。