多數(shù)蛀牙不需要拔牙,可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)等方式治療。是否需要拔牙主要取決于齲壞程度、牙髓狀態(tài)、牙齒功能等因素。
早期齲齒僅破壞牙釉質(zhì)時(shí),采用樹(shù)脂充填即可修復(fù),保留健康牙體組織。治療需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹(shù)脂材料。
齲壞達(dá)牙本質(zhì)中層時(shí)需墊底后充填,可能伴隨冷熱敏感癥狀。嚴(yán)重者可選用玻璃離子水門(mén)汀或嵌體修復(fù)。
近髓深齲需間接蓋髓保護(hù)牙髓,表現(xiàn)為自發(fā)痛或咬合痛。通過(guò)氫氧化鈣蓋髓后行分層充填,避免發(fā)展為牙髓炎。
齲壞導(dǎo)致牙髓感染需根管治療,可能出現(xiàn)夜間痛或放射痛。徹底清除壞死牙髓后行根管充填,必要時(shí)做全冠修復(fù)。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)黑線(xiàn)或齲洞及時(shí)治療。日常使用含氟牙膏,餐后使用牙線(xiàn)清潔鄰面,控制甜食攝入頻率。