權威問答
腦內多發(fā)缺血灶可通過抗血小板治療、控制危險因素、改善腦循環(huán)、康復訓練等方式干預。該病變通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心臟疾病等原因引起。
阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等藥物可抑制血小板聚集，降低血栓形成風險。需在神經內科醫(yī)生指導下根據患者出血風險個體化選擇。
嚴格管理血壓血糖血脂，戒煙限酒，保持體重達標。高血壓患者需長期服用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物，糖尿病患者應規(guī)范使用二甲雙胍等降糖藥。
尼莫地平、丁苯酞等藥物可擴張腦血管，增加缺血區(qū)血流灌注。合并頸動脈狹窄超過50%時需評估是否需頸動脈內膜切除術或支架置入術。
針對認知功能障礙患者進行記憶訓練、注意力訓練，肢體功能障礙者需進行平衡訓練、步態(tài)訓練?？祻椭委熜璩掷m(xù)3-6個月以上。
建議低鹽低脂飲食，每日進行30分鐘有氧運動，定期復查頭顱MRI評估病灶變化，出現新發(fā)頭暈或肢體無力需立即就診。
