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血胸是怎樣造成的
病情描述:
血胸是怎樣造成的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    血胸可能由胸部外傷、肺部疾病、凝血功能障礙、主動脈夾層等原因引起，可通過胸腔穿刺、手術止血、藥物治療等方式干預。

    1、胸部外傷

    肋骨骨折或銳器傷導致胸膜血管破裂，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛和呼吸困難。需立即制動并急診行胸腔閉式引流，藥物可用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1。

    2、肺部疾病

    肺結核或肺癌侵蝕血管引發(fā)滲血，常出現(xiàn)咯血伴低熱。需治療原發(fā)病，止血藥物包括蛇毒血凝酶、卡絡磺鈉、垂體后葉素。

    3、凝血異常

    血友病或抗凝藥物過量致自發(fā)性出血，可見皮膚瘀斑。需輸注凝血因子或新鮮血漿，藥物推薦人凝血酶原復合物、重組人凝血因子Ⅷ。

    4、血管病變

    主動脈夾層破裂血液進入胸腔，伴隨撕裂樣胸痛。需緊急外科修復，術前可用烏拉地爾、艾司洛爾控制血壓。

    急性期絕對臥床休息，恢復期避免劇烈運動，定期復查胸部影像評估積血吸收程度。

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